Canadian Association for the Advancement of
Netherlandic Studies
(Montreal Chapter)
Lidmaatschap voor het seizoen september 2017 ‐ augustus 2018
‐ $ 30.00 per persoon
‐ $ 40.00 per gezin
Ik wens mijn lidmaatschap:
‐ te beginnen ___________
‐ te verlengen ___________
Naam: _________________________________________________
Straat: _________________________________________________
Woonplaats: ____________________________________________
Provincie: _____________________ Postcode: ________________
Telefoon thuis: _________________ Werk: ____________________
E‐mail adres: ____________________________________________
Gaarne dit ingevulde formulier en een cheque, uitgeschreven in de naam van CAANS‐MONTREAL, sturen naar:
Nelleke Nieuwendijk
96 Rue Somerset
Baie‐d’Urfe, QC, H9X 2W4
Tel: 514‐ 457‐2509